ИСТОРИЯ ПАЦИЕНТА
Имран из Пакистана--комплексное лечение метастазов колоректального рака в печень
Информация о пациенте:
Имран, 55 лет, генеральный директор текстильного предприятия в Карачи, Пакистан
Проблемы до прибытия в Китай
Сигмовидный рак ободочной кишки с синхронными множественными метастазами в печень (изначально неоперабельный). В Пакистане доступна только базовая химиотерапия по схеме FOLFOX, отсутствует система междисциплинарной трансформационной терапии сложных опухолей, не могут выполняться высокотехнологичные радикальные вмешательства, такие как эмболизация воротной вены (PVE) и операция разделения печени с этапной резекцией (ALPPS), поэтому радикальное удаление опухоли невозможно.
Процесс принятия решения о выборе «Саньшань Ибан»
По рекомендации Ассоциации китайских предприятий в Карачи компания, «Саншань Ибан» организует следующее:
Перевод медицинских записей на урду и английский язык; стандартизация и систематизация медицинской информации; — организация дистанционных консультаций в рамках междисциплинарной группы (MDT) по раку толстой кишки при Онкологическом центре, подведомственном Университету Фудань; — разработка индивидуального комплексного плана лечения, включающего «трансформационную терапию + предварительное обезвреживание печени + радикальную хирургическую операцию с учётом стадии заболевания», а также планирование поездки для получения медицинской помощи в Китай;
Полный протокол лечения в Китайе
| Этап | Содержание услуг |
| Первый визит в Китай (14 дней) | проведение комплексной точной оценки состояния организма и оценки функции печени; выполнение хирургического вмешательства по эмболизации правого отдела портальной вены (PVE) с целью стимулирования гиперплазии оставшейся части печени; одновременное проведение двух циклов стандартизированной трансформационной химиотерапии; после стабилизации состояния пациент возвращается в Пакистан для продолжения фазовой химиотерапии, при этом на всём протяжении осуществляется дистанционный мониторинг и консультация специалистов |
| Период интервала (8 недель) |
непрерывный дистанционный мониторинг: регулярное наблюдение за уровнями опухолевых маркеров, толерантностью к химиотерапии и изменениями объёма печени; результаты повторного обследования показывают, что объём левой доли печени увеличился с 28 % до 38 % — это соответствует безопасным условиям для хирургического вмешательства; проводится оценка возможности проведения радикальной операции |
| Второе посещение Китая (21 день) |
На основе комплексной оценки MDT разрабатывается индивидуальная стратегия хирургического лечения с последовательным этапами: сначала выполняется радикальная операция при раке сигмовидного отдела толстой кишки; после периода восстановления проводится плановая первая стадия ALPPS — включающая разделение поражённой доли печени и лягание воротной вены; когда гиперплазия оставшейся части печени достигает установленных показаний, а общее состояние пациента позволяет, проводится вторая стадия ALPPS, что обеспечивает полное удаление опухолевой ткани по стандарту R0. |
Сравнение результатов
| Параметр сравнения | Решение от ведущих зарубежных медицинских учреждений | Медицинское решение «Саньшань Ибань» для проведения диагностики и лечения в Китае |
| Схема проведения сложных хирургических вмешательств | общий срок планирования достаточно длительный | В течение двух месяцев выполняется полный цикл конверсионной и радикальной хирургической терапии («замкнутый» подход) |
| Прогноз лечения | при стандартном паллиативном химиотерапевтическом лечении прогноз является ограниченным | При успешном выполнении радикальной резекции опухоли долгосрочный прогноз значительно улучшается |
Отзывы клиентов (анонимные)
«Местные врачи оценивают перспективы эффективности стандартного консервативного лечения как ограниченные. Спустя два года повторное обследование показало стабильный прогноз — рецидив не выявлен; именно этот точный комплексный подход позволил мне восстановиться».