Реабилитация в отделениях интенсивной терапии
Одна из основных узких специализаций в рамках отделения реабилитационной медицины. В основе этой специализации лежит концепция раннего реабилитационного вмешательства в отделении интенсивной терапии, а ключевой целью является профилактика и лечение пост-реанимационного синдрома (ПРСС). Опираясь на всесторонние преимущества больницы Пекинского медицинского университета как национального ведущего центра по диагностике и лечению сложных и критических заболеваний, она позиционируется как национальный центр клинической демонстрации и стандартизации в области реабилитации в отделениях интенсивной терапии и осуществляет клиническую, образовательную и исследовательскую работу в рамках всего отделения реабилитационной медицины.
Исторические истоки и духовное наследие:
Отделение реабилитационной медицины возникло из кабинета физиотерапии, основанного в 1921 году профессором Эндрю Х. Вудсом, тогдашним заведующим отделением неврологии. В 1932 году оно стало независимым отделением физиотерапии, основанным американским физиотерапевтом Мэри Макмиллан, что делает его одним из центров зарождения современной реабилитационной медицины в Китае. Реабилитация в отделениях интенсивной терапии, как узкая специализация, основана на главном принципе отделения: «функциональное восстановление как конечная цель». В 2017 году отделение официально опубликовало на сайте больницы Пекинского медицинского университета введение в работу Группы реабилитации в отделениях интенсивной терапии, систематически объясняющее эффективность, безопасность и целесообразность ранней реабилитации в отделениях интенсивной терапии. В нем утверждается, что раннее реабилитационное лечение пациентов в отделениях интенсивной терапии должно проводиться одновременно с лечением заболевания, и рекомендуется проводить оценку возможности реабилитационного лечения пациентов в течение 24 часов после поступления в отделение интенсивной терапии. Внедрение этой концепции знаменует собой сдвиг парадигмы в реабилитации пациентов в отделениях интенсивной терапии Пекинского медицинского университета: от традиционной модели «реабилитация после перевода из отделения интенсивной терапии» к модели «одновременная реабилитация внутри отделения интенсивной терапии».
Повышение эффективности основных бизнес-процессов:
В настоящее время в отделении реабилитационной медицины работают 7 врачей-реабилитологов и 25 реабилитационных терапевтов. Специализация отделения обширна и включает в себя реабилитацию в отделениях интенсивной терапии, а также реабилитацию опорно-двигательного аппарата, неврологическую реабилитацию, кардиологическую реабилитацию, легочную реабилитацию, реабилитацию при гемофилии и реабилитацию при редких заболеваниях. Группа реабилитации в отделениях интенсивной терапии регулярно проводит оценку ранней активности и реабилитации пациентов в отделениях интенсивной терапии, охватывая несколько отделений интенсивной терапии, включая терапевтическое, хирургическое и неврологическое отделения. Отделение провело клиническое исследование (июнь-август 2020 г., 20 случаев) по мониторингу изменений вентиляции легких во время ранней активности у пациентов с ОРДС, испытывающих трудности с отлучением от аппарата ИВЛ, с помощью электроимпедансной томографии (ЭИТ), изучая стратегии оптимизации респираторного мониторинга во время ранней активности у тяжелобольных пациентов с использованием импедансной томографии. Кроме того, отделение изучало использование скелетных роботов для оказания помощи подросткам с тяжелыми травмами спинного мозга в ранней активности и реабилитации, расширяя технологические границы реабилитации в отделениях интенсивной терапии.
Позиционирование и сравнительный анализ в рамках дисциплины:
Отделение реабилитационной медицины — это независимое клиническое отделение с полным набором функциональных областей, включая физиотерапию, оценку реабилитации, физиотерапию и трудотерапию, гидротерапию, массажную терапию, а также логопедическую и когнитивную терапию, обеспечивая прочную основу для реабилитации в отделениях интенсивной терапии. Отделение поддерживает долгосрочный обмен опытом и сотрудничество с Всемирным фондом здравоохранения (WFH), Международной исследовательской группой по профилактике и лечению (IPSG), Детской больницей Торонто, Калифорнийским университетом в Сан-Франциско (UCSF) и Гериатрическим центром Джона Хопкинса. Три сотрудника были отобраны для участия в программе больницы «Сто талантов» для обучения в таких учреждениях, как Калифорнийский университет в Сан-Франциско, Медицинская школа Маунт-Синай и Медицинский центр Чикагского университета, внедряя в Китае передовые международные концепции управления реабилитацией и новые технологии. В области реабилитации в отделениях интенсивной терапии отделение отличается научно обоснованными протоколами ранней активности и междисциплинарной моделью сотрудничества, ориентируясь на передовые международные практики ранней реабилитации в отделениях интенсивной терапии.

