Медицинские карты пациентов
Имя: Танака Юки
Возраст: 55 лет
Гражданство: Япония (Фукуока)
Диагноз: Первичный гемифациальный спазм (левая сторона, течение 5 лет, снижение эффективности лечения ботулотоксином, серьезное влияние на социальную жизнь).
Лечебное учреждение: отделение нейрохирургии, Западно-китайская больница Сычуаньского университета.
На видео, присланном г-жой Юки, она одета в элегантное кимоно и улыбается, подавая чай гостям в классе чайной церемонии. Выражение ее лица мягкое и естественное, без подергиваний левого глаза или уголка рта. В своем письме она написала: «Спасибо, что сняли с моего лица „смирительную рубашку“, позволив мне возобновить эту работу, требующую концентрации». Однако всего год назад ей казалось, что ее лицо постоянно тянет невидимая рука.
Госпожа Юки — преподаватель чайной церемонии, чья работа требует состояния глубокого спокойствия и гармонии. Однако пять лет назад у неё начало непроизвольно подёргиваться левое веко. Сначала она думала, что это просто усталость, но подёргивания стали более частыми и распространёнными, распространившись от века на всю левую сторону лица, даже искривляя губы. Этот лицевой спазм делал невозможным сохранение спокойствия во время преподавания чайной церемонии, и она испытывала невероятное смущение даже при зрительном контакте с людьми. В Японии она прошла курс инъекций ботокса, которые поначалу дали хороший результат, но со временем эффект стал менее продолжительным, дозировка увеличилась, лицо стало напряжённым, и она потеряла свою естественную улыбку.
Когда г-жа Юки узнала от нас о хирургической процедуре, которая могла бы вылечить это заболевание, она увидела надежду. Наш координатор точно подобрал для нее отделение нейрохирургии в Западно-китайской больнице Сычуаньского университета, ведущем центре функциональной нейрохирургии в Китае, известном своими точными и малоинвазивными микрососудистыми декомпрессионными операциями.
Мы помогли организовать дистанционную консультацию. Команда экспертов из больницы Западного Китая, используя переданные нами изображения 3D-TOF-MRA, четко увидела кровеносный сосуд, похожий на нить, сильно сдавливающий корешок левого лицевого нерва г-жи Юки. Наш медицинский консультант объяснил ей : «Эта операция называется микрососудистой декомпрессией. Врач сделает очень маленькое костное окно за ухом, под микроскопом обнаружит кровеносный сосуд, сдавливающий нерв, а затем с помощью специальной подушечки отделит его от нерва, тем самым существенно сняв сдавление».
Операция Юки проводилась под нейрофизиологическим мониторингом. Под микроскопом хирург аккуратно отделил паутинную оболочку и обнаружил пораженный кровеносный сосуд. Самым важным шагом стало то, что в момент вскрытия сосуда на электрофизиологическом мониторе чудесным образом исчезла волновая форма, представляющая собой аномальную мышечную реакцию (АМР), что указывало на снятие компрессии нерва .
период и в ходе последующего наблюдения подергивания лицевых мышц у г-жи Юки прекратились сразу после операции. Наш координатор , следуя рекомендациям врача, разработал для нее подробный план послеоперационной реабилитации, включающий функциональные упражнения для лицевых мышц. После возвращения домой она регулярно загружала видео своего лица через наше приложение, которые затем дистанционно оценивались нашей командой экспертов в больнице Западного Китая. Шесть месяцев спустя ее лицевые функции полностью восстановились, и «напряжение», мучившее ее в течение пяти лет, наконец-то исчезло. Она вернулась в класс чайной церемонии, приветствуя каждого ученика своей спокойной и естественной улыбкой.