Медицинские карты пациентов:
Имя: Сомсак
Возраст: 28 лет
Гражданство: Таиланд
Диагноз: Посттравматический дефект носа (частичная потеря крыльев носа и колумеллы).
Лечебное учреждение: Шанхайская девятая народная больница, филиал медицинского факультета Шанхайского университета Цзяотун.
Для создания "нового носа" ему использовали кожу со лба.
Сомсак, 28-летний мотоциклист-курьер из Бангкока, Таиланд, пережил серьёзную дорожно-транспортную аварию, но потерял половину носа. Потеря крыльев носа и колумеллы оставила ужасную «впадину» в центре его лица, изуродовав его и вызвав затруднения с дыханием. Он боялся снять маску, потерял работу, и его бросила девушка. Восстановление таких дефектов лицевых органов — одна из самых сложных областей пластической хирургии, требующая комплексной реконструктивной операции на носу, а не простого наложения швов.
Сомсак нашел нас через сообщество поддержки пациентов. После видеообследования наша медицинская команда определила, что его состояние представляет собой «дефект отдельных сегментов носа», требующий полнослойной реконструкции, включая слизистую оболочку, поддерживающие структуры и кожное покрытие. Мы незамедлительно рекомендовали отделение пластической и реконструктивной хирургии Шанхайской девятой народной больницы, входящей в состав Медицинской школы Шанхайского университета Цзяотун. Это отделение является мировым лидером в области «полной реконструкции носа с использованием лоскута с лба», способным культивировать кожу лба и тщательно формировать из нее различные сегменты носа.
На начальном этапе нашей работы мы сосредоточились на «возрождении надежды». Мы объяснили Сомсаку хирургическую процедуру, показав ему, как «выращивать» новую кожу, имплантируя экспандер под лоб, а затем, подобно оригами, придавать ей форму кончика, крылышек и колумеллы носа. Одновременно мы сотрудничали с психологом, чтобы помочь ему преодолеть посттравматическое стрессовое расстройство и большое депрессивное расстройство.
Сомсак прибыл в Шанхай. Его лечение проводилось в несколько этапов. На первом этапе врачи имплантировали ему в лоб расширитель мягких тканей, и после почти трех месяцев гидротерапии удалось создать достаточную площадь здоровой кожи. На втором этапе врачи взяли аутологичный реберный хрящ, сформировали из него каркас для кончика носа и крыльев носа, тщательно собрали и пришили его к расширенному лобному лоскуту, воссоздав реалистичный нос. Наш координатор сопровождал его на протяжении всего процесса в течение нескольких месяцев, помогая ему справляться с любыми трудностями, с которыми он сталкивался в повседневной жизни.
Когда Сомсак впервые увидел свой цельный, трехмерный нос в зеркале, он заплакал от восторга. После операции терапевт помог ему сохранить форму носа и справиться с рубцами. После возвращения домой мы создали «долгосрочный файл наблюдения после реконструкции носа», регулярно отслеживая восстановление его носа и донорской области лба. Используя передовые технологии реконструкции органов Девятой народной больницы, мы восстановили основные анатомические ориентиры лица Сомсака, сгладив «повреждения от боевых действий» на его лице и в области сердца, вселив в него смелость снять маску и начать новую жизнь.