患者檔案
姓名：Emily Brown
年齡：42歲
國籍：英國（倫敦）
診斷：右側大腦中動脈M1段重度狹窄（狹窄率90%），反復短暫性腦缺血發作（TIA）
治療醫院：首都醫科大學宣武醫院 — 神經外科/介入放射科
Emily是一位倫敦的金融分析師，她的世界由精准的數字和快速的決策構成。然而，從一年前開始，她的大腦卻開始頻繁“死機”。她會突然感到左側肢體無力，無法說話，雖然每次只持續幾分鐘就恢復正常，但這種反復發作的短暫性腦缺血發作（TIA），像懸在她頭頂的達摩克利斯之劍，讓她時刻處於恐懼之中。她開始害怕開會，害怕在關鍵時刻突然“失語”，她的職業生涯和自信心都受到了嚴重的打擊。
在英國，腦血管造影顯示她右側大腦中動脈存在一處90%的重度狹窄，這是導致她大腦反復“斷電”的罪魁禍首。當地醫生建議進行顱內動脈支架植入，但Emily擔心支架可能帶來的遠期再狹窄和血栓風險，遲遲無法下定決心。她曾問醫生：“有沒有一種方法，可以解決狹窄，但不在我腦子裏留下任何東西？”
我們的團隊接手後，個案管理師深知，對於這樣一位年輕、對生活品質要求極高的患者，必須找到一個更優解。我們為她安排了首都醫科大學宣武醫院的遠程會診，這裏是全球頂尖的腦血管病中心之一。通過我們傳輸的高分辨磁共振（HR-MRI）影像，宣武醫院的專家對斑塊的性質進行了精准分析，判斷其為富含脂質的易損斑塊。基於此，他們提出了一個更前沿的方案：藥物洗脫球囊（DEB）擴張成形術。
診前，我們的醫療顧問向Emily詳細解釋了這個方案的精妙之處：“與植入永久性的支架不同，DEB就像一把表面塗滿了抗增生藥物的‘氣球’。醫生將它送到您大腦血管狹窄的地方，撐開氣球，把藥物均勻地塗在血管壁上，然後撤出氣球。這樣既解除了狹窄，恢復了血流，又不在體內留下任何異物，大大降低了遠期併發症的風險。” 這個解釋，恰好回答了Emily心中那個最關鍵的問題。
診中，手術在神經電生理的嚴密監測下進行。主刀醫生操控著微導絲，小心翼翼地通過狹窄段，隨後將藥物洗脫球囊精准定位。隨著球囊的緩慢擴張，造影劑瞬間充盈了整個大腦中動脈供血區，狹窄完全解除。整個過程中，神經電生理信號穩定，Emily的神經功能完好無損。我們的個案管理師在手術室外，即時向Emily的家人同步手術進展，緩解他們的焦慮。
診後與隨訪結算，我們為她建立了個性化的卒中二級預防檔案。回國後，Emily通過我們的平臺定期上傳血壓、血脂數據，並在術後6個月和1年，在當地完成CT腦灌注（CTP）檢查，將影像傳回宣武醫院進行遠程評估。每次看到腦血流灌注圖顯示她右側大腦半球血供充沛，我們都感到無比欣慰。Emily說，她終於可以不再害怕大腦“死機”，重新掌控了自己的人生。