Введение в болезнь
Гемангиома печени — наиболее распространенная доброкачественная опухоль печени. По сути, это сосудистая мальформация, а не истинная опухоль. В большинстве случаев она протекает бессимптомно и растет медленно. Небольшие и средние бессимптомные случаи в основном наблюдаются с помощью регулярного ультразвукового исследования. Хирургическое вмешательство, интервенционная эмболизация или абляционная терапия рассматриваются только при наличии явных симптомов, быстром росте опухоли, больших размерах или неопределенном диагнозе.
Передовые высокоточные диагностические и лечебные технологии.
1. Строгая стратегия наблюдения : бессимптомные гемангиомы, расположенные в печени, и медленно растущие гемангиомы не рекомендуются для активного вмешательства; достаточно регулярного ультразвукового наблюдения.
2. Стратификация по пороговому размеру : В научно-популярном издании Китайской медицинской ассоциации указывается, что лечение следует рассматривать только в случаях, когда левая доля печени превышает 8 см, правая доля печени превышает 10 см, или если печень увеличивается в размерах более чем на 1-2 см в год и сопровождается симптомами сдавления;
3. Предоперационная эмболизация и абляция : При больших аневризмах для уменьшения интраоперационного кровотечения используется трансартериальная эмболизация в сочетании с лапароскопической или ультразвуковой термической абляцией;
4. Радиочастотная абляция строго ограничена небольшими размерами : радиочастотная абляция эффективна для гемангиом размером менее 5 см, расположенных в паренхиме печени и имеющих безопасный путь распространения. Гемангиомы размером более 5 см подвержены осложнениям и не рекомендуются к применению.
5. Хирургическая резекция является наиболее радикальным методом лечения : частичная гепатэктомия и клиновидная резекция печени в настоящее время являются наиболее радикальными методами лечения, при этом используются два подхода: открытый и лапароскопический.
6. Четыре показания к лечению в больнице Пекинского медицинского университета: явные симптомы, осложнения, неясный диагноз, исключающий рак печени, и расположение опухоли вблизи важных кровеносных сосудов.