مستشفى الصداقة الصينية اليابانية

يُعدّ قسم إدارة الألم في مستشفى الصداقة الصينية اليابانية من أقدم أقسام إدارة الألم في الصين، إذ يمتد تاريخه لأكثر من ثلاثين عامًا. ويضطلع القسم بدورٍ ريادي في "المركز الوطني لأبحاث علاج الألم"، و"المركز الوطني لمراقبة جودة الرعاية الطبية المتخصصة في علاج الألم"، و"مركز بكين لمراقبة جودة علاج الألم وتحسينها"، وكان من أوائل الأقسام التي تم اختيارها ضمن "المشروع الوطني لبناء التخصصات السريرية الرئيسية". ويكمن جوهر قوة القسم في تقنيات تعديل الأعصاب (تحفيز الحبل الشوكي، وحقن الأدوية داخل القراب)، مع التركيز على الإدارة الشاملة لآلام السرطان والعلاج التدخلي طفيف التوغل للألم العصبي. ويُعتبر القسم مصدرًا للتطوير المتخصص في طب الألم في الصين، ورائدًا في توحيد معايير تقنيات علاج الألم على مستوى البلاد. ويُصنّف القسم ضمن أكبر أقسام إدارة الألم وأكثرها تقدمًا من الناحية التكنولوجية وشمولية في الصين.

الأصول التاريخية والإرث الروحي:

منذ تأسيسه، أصبح قسم إدارة الألم في مستشفى الصداقة الصينية اليابانية الوحدة الرائدة في "المركز الوطني لعلاج الألم والبحوث" و"المركز الوطني لمراقبة جودة الرعاية الطبية المتخصصة في علاج الألم"، كما قاد جهود إنشاء "اتحاد طبي متخصص في علاج الألم" في الصين. وشارك البروفيسور فان بيفا، بصفته قائدًا للقسم وعضوًا أساسيًا فيه، في تطوير قسم إدارة الألم ليصبح رسميًا تخصصًا طبيًا سريريًا وطنيًا من المستوى الأول في عام 2007، وشهد بذلك وقاد طب الألم في بلاده نحو مرحلة جديدة من التطور المعياري. وقد اقترح قائلًا: "يجب علينا إنشاء نظام طبي خاص بنا لعلاج الألم في الصين، حتى يتمكن كل مريض يعاني من الألم من تلقي العلاج المتخصص"، وهو مفهوم أصبح القوة الدافعة الأساسية لتطوير القسم.

الكفاءة التشغيلية الأساسية للأعمال:

يضم القسم حاليًا تخصصات فرعية تشمل "ألم السرطان"، و"الألم العصبي"، و"ألم العمود الفقري"، و"ألم الرأس والوجه"، ويتخصص في علاج حالات الألم المستعصية مثل ألم العصب ثلاثي التوائم، وألم العصب التالي للهربس، وانزلاق غضروفي قطني، وتضيق القناة الشوكية القطنية، وألم السرطان، باستخدام تقنيات طفيفة التوغل متنوعة. يقدم القسم جميع أنواع التسكين العصبي التدخلي طفيف التوغل وتقنيات علاج العمود الفقري طفيفة التوغل المتوفرة حاليًا في الصين. وكان من أوائل الأقسام في الصين التي طبقت تقنيات إدارة الألم المتقدمة عالميًا، مثل تحفيز الحبل الشوكي (SCS) والتسكين المركزي الموجه بالهدف (PUMP)، مما جعله القسم الأول، ولا يزال القسم الوحيد في بلدي، الذي يقدم أشمل نطاق من هذه التقنيات، رائدًا استخدام التعديل العصبي في علاج الألم المزمن في بلدي. وقد استقبل القسم ما يقرب من 1000 طبيب زائر من جميع أنحاء البلاد، و20 باحثًا زائرًا من جميع أنحاء العالم. تتولى مهام التدريس السريري في طب الألم في كلية الطب بجامعة بكين، بالإضافة إلى مشاريع البحث والتطوير الوطنية الرئيسية.

تحديد موقع التخصص ووضع المعايير:

يضم المركز الوطني لمراقبة جودة إدارة الألم (الذي أنشأه قسم إدارة الألم في مستشفى الصداقة الصينية اليابانية بتكليف من إدارة الشؤون الطبية التابعة للجنة الصحة الوطنية) ومركز بكين لمراقبة جودة علاج الألم وتحسينه. يشغل البروفيسور فان بيفا منصب رئيس فرع الألم في الجمعية الطبية الصينية، ورئيس فرع أطباء الألم في الجمعية الطبية الصينية، ومدير المركز الوطني لمراقبة جودة إدارة الألم. وقد أصبحت مؤشرات مراقبة الجودة التي قادها مرجعًا هامًا لاعتماد المستشفيات. غطى التحالف الطبي المتخصص في علاج الألم، بقيادة القسم، أكثر من 1200 مؤسسة طبية على مستوى البلاد، حيث أنشأ في البداية شبكة تشخيص وعلاج هرمية بجهود منسقة بين مختلف مستويات مقدمي الرعاية الصحية. يصنف التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) الصادر عن منظمة الصحة العالمية الألم المزمن إلى سبع فئات. يفسر البروفيسور فان بيفا هذا التصنيف الدقيق على أنه يوفر "لغة مشتركة" للتعاون متعدد التخصصات، مما يعزز إدارة الألم بدءًا من التسكين الجراحي المرتبط بالتخدير وصولًا إلى الإدارة الشاملة لمشاكل الألم عبر أقسام متعددة.

يُعد المركز الوطني لمراقبة جودة زراعة الرئة، أحد المراكز الثمانية الرئيسية لزراعة الرئة في العالم، وأحد المنصات الوطنية القليلة في الصين المؤهلة لزراعة جميع الأعضاء الستة الرئيسية: الرئة، والكلى، والكبد، والقلب، والبنكرياس، والأمعاء الدقيقة. ويُقدم المركز خدمات متكاملة تشمل تقييم التبرع بالأعضاء، وجراحة الزرع، ودعم الرعاية الحرجة قبل الجراحة وأثناءها وبعدها، والتثبيط المناعي المُخصص، والمتابعة طويلة الأمد، وإعادة التأهيل بعد الزرع. وبالمقارنة مع مركز بيتسبرغ لزراعة الأعضاء في الولايات المتحدة ومركز ووشي الشعبي لزراعة الرئة، يُعتبر المركز مركزًا رائدًا في الصين في مجال زراعة الرئة لمرضى المراحل النهائية من أمراض الرئة، ودعم زراعة الرئة باستخدام جهاز الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) قبل الجراحة وأثناءها وبعدها، واستئصال الكلى من المتبرع بأقل قدر من التدخل الجراحي لزراعة الكلى، والوقاية المتكاملة من رفض الأعضاء المزروعة والعدوى ومكافحتها. ويُعد مركز زراعة الأعضاء التابع لمستشفى الصداقة الصينية اليابانية من أوائل المؤسسات في الصين التي تُجري عمليات زراعة الأعضاء. يُعدّ المركز الآن وحدةً أساسيةً تدعم المركز الوطني لأمراض الجهاز التنفسي والمركز الوطني لمراقبة جودة زراعة الرئة، وهو مؤهل لإجراء ست عمليات زراعة أعضاء رئيسية: الكبد، والكلى، والقلب، والرئة، والبنكرياس، والأمعاء الدقيقة. وتكمن قوة المركز الرئيسية في زراعة الرئة (فهو أحد المراكز الثمانية الرائدة عالميًا في هذا المجال، حيث يُجري أكثر من 100 عملية جراحية سنويًا)، مع التركيز على زراعة الكلى كأساس سريري له (بأكثر من 1000 حالة تراكمية)، وزراعة الكبد "الخالية من نقص التروية" كإنجازٍ طبيٍّ رائد. ويتبوأ المركز مكانةً مرموقةً على المستوى الوطني في الصين لعلاج أمراض الجهاز التنفسي في مراحلها النهائية، كما يُعدّ مركزًا نموذجيًا للتطوير المنهجي لعمليات زراعة الأعضاء الرئيسية.

الأصول التاريخية والإرث الروحي:

افتُتح مستشفى الصداقة الصينية اليابانية عام ١٩٨٤. وكان أول رئيس له، البروفيسور شين يولينغ، الجراح الذي أجرى أول عملية زرع رئة في الصين، وأحد مؤسسي جراحة الصدر فيها، مما أرسى أساسًا أكاديميًا متينًا لبرنامج زراعة الأعضاء في المستشفى. بدأ المستشفى عمله في مجال زراعة الأعضاء في ستينيات القرن الماضي. وبعد سنوات من التطوير، أُنشئ مركز زراعة الرئة رسميًا في مارس ٢٠١٧، وتولى البروفيسور وانغ تشن، عضو الأكاديمية الصينية للهندسة ورئيس المستشفى، منصب مدير المركز. وانضم إلى المركز البروفيسور تشن جينغيو، الخبير المرموق في زراعة الرئة، كنائب للمدير ومدير قسم زراعة الرئة. وفي عام ٢٠٢١، أدرج المستشفى زراعة الأعضاء ضمن أربع مجموعات تخصصية ذات أولوية للتطوير خلال فترة الخطة الخمسية الرابعة عشرة، بهدف إنشاء مركز وطني واسع النطاق لزراعة الأعضاء.

الكفاءة التشغيلية الأساسية للأعمال:

أنشأ المستشفى مركزًا لإدارة التبرع بالأعضاء في يناير 2018، مزودًا بفريق من المنسقين لتنفيذ عمليات التبرع بالأعضاء وفقًا للقوانين واللوائح. وقد أُجري ما مجموعه 73 عملية تبرع بالأعضاء، أسفرت عن توفير 232 عضوًا وإنقاذ حياة 232 مريضًا في حالة حرجة. ومنذ إنشائه عام 2017، أجرى مركز زراعة الرئة أكثر من 450 عملية زراعة رئة خلال خمس سنوات، بمعدل 100 عملية تقريبًا سنويًا. ويُصنف عدد عمليات زراعة الرئة التي يُجريها جناح واحد سنويًا ضمن أعلى المعدلات في البلاد، ليصبح بذلك واحدًا من ثمانية مراكز رئيسية لزراعة الرئة في العالم، حيث يُجري أكثر من 100 عملية سنويًا. ومنذ عام 2007، أجرى المستشفى أكثر من 1000 عملية زراعة كلى، بنسبة نجاح بلغت 95% بعد عام واحد، وأكثر من 80% بعد خمس سنوات، مما يضعه في مصاف المراكز المتقدمة في الصين. في عام ٢٠١٩، أُجريت قرابة ١٠٠ عملية زرع كلى، بنسبة نجاح بلغت ١٠٠٪ لكل من المرضى والكلى المزروعة. ومنذ انطلاق برنامج زراعة الكبد في عام ٢٠٢٢، حقق البرنامج نسبة نجاح بلغت ١٠٠٪ للمرضى، بمتوسط يزيد عن ٦٠ عملية زرع كبد تُجرى سنوياً. ويُصنف عدد عمليات زرع الكبد في هذا المركز ضمن أفضل أربعة مراكز لزراعة الكبد في بكين.

تحديد موقع التخصص ووضع المعايير:

يُعدّ هذا المستشفى المركز الوطني لمراقبة جودة زراعة الرئة (الحاصل على الاعتماد عام 2020) وقاعدة بكين البلدية لتدريب أطباء زراعة الرئة والكلى (المعتمدة عام 2022). وهو من المستشفيات القليلة في الصين المؤهلة لإجراء عمليات زراعة الكبد والكلى والقلب والرئة، وقد حصل لاحقًا على اعتماد لإجراء عمليات زراعة البنكرياس والأمعاء الدقيقة. يضم قسم زراعة الرئة، التابع للمركز الوطني لأمراض الجهاز التنفسي، بقيادة الأكاديمي وانغ تشن والبروفيسور تشن جينغيو، فرقًا من تخصصات متعددة تشمل طب الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة، وجراحة الصدر، والتأهيل، والتغذية، والصيدلة، وعلم النفس، مما يُشكّل نموذجًا شاملًا ومنهجيًا لإدارة الأمراض المصاحبة لزراعة الرئة.

لا يقتصر نظام مستشفى الصداقة الصينية اليابانية لتشخيص وعلاج الأمراض النادرة والمعقدة على قسم واحد مستقل، بل هو شبكة تشخيص وعلاج متكاملة متعددة التخصصات، مبنية على المركز الوطني لأمراض الجهاز التنفسي (قسم أمراض الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة)، والتخصص السريري الوطني الرئيسي لأمراض الروماتيزم والمناعة، وقسم طب الأعصاب (اضطرابات الحركة والأمراض العصبية الوراثية)، وقسم طب الأطفال (الأمراض الوراثية والاستقلابية). ويعتمد هذا النظام على منصة التعاون متعددة التخصصات التابعة للمستشفى. يُعدّ المستشفى مستشفىً شاملاً واسع النطاق من الدرجة الأولى (المستوى الثالث) تابعاً مباشرةً للجنة الصحة الوطنية، متخصصاً في أمراض الجهاز التنفسي المعقدة، وأمراض الرئة الخلالية، والتهاب العضلات، والأمراض العصبية الوراثية النادرة، والأمراض الوراثية والاستقلابية. ويتبوأ المستشفى مكانةً مركزاً وطنياً للبحوث السريرية والتشخيص الدقيق وعلاج أمراض الجهاز التنفسي النادرة والمعقدة والتهاب العضلات.

الأصول التاريخية والإرث الروحي:

افتُتح مستشفى الصداقة الصينية اليابانية في 23 أكتوبر 1984، كواحد من أوائل المشاريع الممولة من الخارج في إطار برنامج الإصلاح والانفتاح في بلادي. ضمّ المستشفى نخبة من الخبراء الطبيين المرموقين، أمثال شين يولينغ، وبان شياورين، وجياو شودي، وين هويخه، ووانغ غوكسيانغ، وتشاو إنشيانغ، مما أرسى أساسًا أكاديميًا متينًا في طب الجهاز التنفسي، والغدد الصماء، والطب الصيني التقليدي، وعلم الوراثة العصبية. حقق الأكاديمي وانغ تشن وزملاؤه إنجازات بارزة في علاج أمراض الانسداد الرئوي المزمن، والربو، والتهابات الجهاز التنفسي، وأمراض الرئة الخلالية، وأمراض الأوعية الدموية الرئوية، حيث أُدرجت العديد من الابتكارات الهامة، بما في ذلك استخدام نصف جرعة من العلاج الحالّ للخثرات في حالات الانصمام الرئوي، ضمن المبادئ التوجيهية الدولية للعلاج. حظيت أبحاث البروفيسور وانغ غوكسيانغ في علم الوراثة العصبية باهتمام واسع النطاق محليًا ودوليًا، مما وضع الأساس الأكاديمي لنظام علاج الأمراض العصبية النادرة في المستشفى.

الكفاءة التشغيلية الأساسية للأعمال:

يضم المستشفى حاليًا 1610 سريرًا، ويتألف من أربعة أقسام: قسم أمراض الجهاز التنفسي والعناية المركزة، وقسم متخصص في طب الجهاز التنفسي بالطب الصيني التقليدي، وقسم لجراحة الصدر، ومنصة استشارية لأمراض الجهاز التنفسي المعقدة، بالإضافة إلى خدمات التطبيب عن بُعد، مما يُشكل نظامًا متكاملًا لتشخيص وعلاج هذه الأمراض. ويُعدّ القسم الثالث لأمراض الجهاز التنفسي والعناية المركزة، المكون الأساسي لمركز أمراض الجهاز التنفسي، ويضم 70 سريرًا، ويُعنى بشكل رئيسي بعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة الخلالية أو أمراض الرئة المنتشرة في النسيج الرئوي، وأمراض المسالك الهوائية المزمنة، والعقيدات الرئوية وأورام الرئة، واضطرابات التنفس أثناء النوم، وأمراض الجهاز التنفسي النادرة، أو الحالات التنفسية المعقدة. وقد عالج قسم طب الأطفال ما مجموعه 3670 مريضًا مصابًا بفرط فينيل ألانين الدم، من بينهم ما يقرب من 300 مريض يعانون من نقص رباعي هيدروبترين، مما يضع معاييره التشخيصية والعلاجية في مصافّ المراكز الرائدة في شمال الصين. لقد أخذ قسم أمراض الروماتيزم والمناعة زمام المبادرة في الحصول على الموافقة على "مختبر بكين الرئيسي للتشخيص الدقيق والترجمة المبتكرة لاعتلال العضلات الالتهابي" (2026)، مع التركيز على بناء نظام تشخيص وعلاج دقيق وتطوير أدوية مبتكرة لاعتلال العضلات الالتهابي، وهو مرض نادر من أمراض المناعة الذاتية.

تحديد موقع التخصص ووضع المعايير:

يُعدّ المستشفى وحدةً أساسيةً تابعةً للمركز الوطني لأمراض الجهاز التنفسي، ويضمّ العديد من التخصصات السريرية الوطنية الرئيسية (طب الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة، وأمراض الروماتيزم والمناعة، والغدد الصماء، وجراحة الصدر، وغيرها). يشغل البروفيسور داي هوا بينغ منصب رئيس مجموعة أمراض الرئة الخلالية التابعة لفرع أمراض الجهاز التنفسي في الجمعية الطبية الصينية، وهو من أبرز الخبراء المؤثرين في مجال أمراض الرئة الخلالية وأمراض الجهاز التنفسي المعقدة في الصين. أما البروفيسورة غو وي هونغ، فهي مؤسسة التحالف الصيني لمعايير النمط الظاهري البشري (CHPO)، وقد حازت على جائزة "الحلزون الذهبي" الافتتاحية لمساهمتها في الأمراض النادرة عام 2021. وهي شخصية رائدة في مجال التشخيص والعلاج السريري والاستشارة الوراثية للأمراض النادرة في الصين. يركز مختبر اعتلال العضلات الالتهابي التابع للبروفيسور لو شين على أمراض المناعة الذاتية النادرة مثل التهاب الجلد والعضلات، والتهاب العضلات المتعدد، واعتلال العضلات النخري بوساطة المناعة، وقد بنى نظام بحث منهجي على مستوى رائد محليًا ودوليًا.

يُعدّ قسم أمراض الجهاز التنفسي والعناية المركزة في مستشفى الصداقة الصينية اليابانية وحدةً داعمةً أساسيةً للمركز الوطني لأمراض الجهاز التنفسي، والمركز الوطني للأبحاث السريرية لأمراض الجهاز التنفسي، ومعهد أمراض الجهاز التنفسي التابع للأكاديمية الصينية للعلوم الطبية، ومركز منظمة الصحة العالمية المتعاون للإقلاع عن التدخين والوقاية من أمراض الجهاز التنفسي. وهو تخصص رئيسي على المستوى الوطني (الطب الباطني - أمراض الجهاز التنفسي) وتخصص سريري رئيسي على المستوى الوطني. يتميز القسم، بقيادة البروفيسور وانغ تشن، عضو الأكاديمية الصينية للهندسة، بقوته في مجال فشل الجهاز التنفسي والعناية المركزة، وريادته الوطنية في علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن وإعادة التأهيل التنفسي، والتهابات الجهاز التنفسي، والأمراض المعدية التنفسية الناشئة والمتجددة. ويضم القسم مجموعةً متكاملةً من التخصصات الفرعية تشمل الانصمام الرئوي وأمراض الأوعية الدموية الرئوية، وأمراض الرئة الخلالية، والربو القصبي. تتبوأ هذه الإدارة مكانة رائدة في ابتكار نظام الإدارة المتكامل ذي المحاور الستة لأمراض الجهاز التنفسي في الصين ("الترويج والوقاية والتشخيص والمكافحة والعلاج وإعادة التأهيل")، كما أنها رائدة في التطوير المعياري لطب الجهاز التنفسي على الصعيد الوطني.

الأصول التاريخية والإرث الروحي:

تأسس مركز أمراض الجهاز التنفسي التابع لمستشفى الصداقة الصينية اليابانية في مايو 2015. ويضم المركز أقسامًا متخصصة في أمراض الجهاز التنفسي والعناية المركزة، وجراحة الصدر، وأمراض الرئة وفقًا للطب الصيني التقليدي، وهي جميعها تخصصات سريرية رئيسية على المستوى الوطني. وفي عام 2020، أنشأت اللجنة الوطنية للصحة المركز الوطني لأمراض الجهاز التنفسي، وكان مستشفى الصداقة الصينية اليابانية الجهة الرئيسية فيه. وبالتعاون مع فريق الأكاديمي تشونغ نانشان من الأكاديمية الصينية للهندسة في المستشفى الأول التابع لجامعة قوانغتشو الطبية، يشكل المركز شبكة وطنية تعاونية لمراكز أمراض الجهاز التنفسي تمتد من الشمال إلى الجنوب. ويتولى الأكاديمي وانغ تشن منصب مدير المركز، بينما يرأس البروفيسور تشاو إنشيانغ، الخبير في أمراض الجهاز التنفسي وفقًا للطب الصيني التقليدي، قسم أمراض الجهاز التنفسي وفقًا للطب الصيني التقليدي. يضم المركز خبراء مشهورين في طب الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة، وجراحة الصدر، وأمراض الجهاز التنفسي في الطب الصيني التقليدي، وأمراض التبغ، بما في ذلك لين جيانغتاو، وداي هوابينغ، وكاو بين، وتشان تشينغيوان.

الكفاءة التشغيلية الأساسية للأعمال:

يضم قسم أمراض الجهاز التنفسي والعناية المركزة 300 سرير، تشمل أجنحة عامة، ووحدة عناية مركزة طبية، وجناحًا لزراعة الرئة، وجناحًا لمرض السل، وجناحًا طبيًا دوليًا لأمراض الجهاز التنفسي. ويضم القسم حاليًا أكاديميًا واحدًا من الأكاديمية الصينية للهندسة، وحائزًا على جائزة يانغتسي ريفر سكولار من وزارة التعليم والصندوق الوطني للعلوم للباحثين الشباب المتميزين، و14 طبيبًا رئيسيًا، و11 طبيبًا مساعدًا رئيسيًا، من بينهم 68 حاصلين على درجة الدكتوراه. ويتألف مركز الجهاز التنفسي من أربعة أقسام سريرية: القسم 1 (الربو القصبي، والسعال المزمن)، والقسم 2 (التهابات الجهاز التنفسي، والانسداد الرئوي، وأمراض الأوعية الدموية الرئوية)، والقسم 3 (مرض الانسداد الرئوي المزمن، وأمراض الرئة الخلالية، وسرطان الرئة، وانقطاع النفس النومي، وأمراض الجهاز التنفسي المعقدة)، والقسم 4 (فشل الجهاز التنفسي والعناية المركزة الطبية)، مما يشكل نظامًا متكاملًا وحديثًا للتخصصات الفرعية في طب الجهاز التنفسي.

تحديد موقع التخصص ووضع المعايير:

يُعدّ هذا المركز الوحدة الرئيسية للمركز الوطني لأمراض الجهاز التنفسي، والوحدة الأساسية والمديرة للمركز الوطني للأبحاث السريرية لأمراض الجهاز التنفسي، كما يضمّ مقرّ رئيس فريق الابتكار التابع لوزارة العلوم والتكنولوجيا لأبحاث الجهاز التنفسي والدورة الدموية الرئوية. وقد وضع هذا التخصص نظامًا شاملًا لأمراض الجهاز التنفسي، يشمل الوقاية والتشخيص والمكافحة والعلاج والتأهيل، بدءًا من الوقاية المبكرة وصولًا إلى زراعة الرئة في المراحل النهائية من المرض. وعلى الصعيد الدولي، يشغل البروفيسور تساو بين منصب رئيس اللجنة الثانية عشرة لفرع أمراض الجهاز التنفسي في الجمعية الطبية الصينية، وهو عضو في الجمعية الدولية للإنفلونزا وفيروسات الجهاز التنفسي (ISIRV). وقد أُدرجت أربعة من إنجازات فريقه في إرشادات منظمة الصحة العالمية والمعاهد الوطنية للصحة. نشر البروفيسور يانغ تينغ أكثر من 70 ورقة بحثية في مجلات علمية محكمة مثل لانسيت، وقاد مشاريع الصحة العامة الوطنية، بما في ذلك مشروع الفحص المبكر والتدخل الشامل للمجموعات المعرضة لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ومشروع خدمة الصحة العامة الأساسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن.