سجلات المرضى
الاسم: ليلي أندرسون
العمر: 28
الجنسية: بريطاني (لندن)
التشخيص: صرع الفص الصدغي المقاوم للأدوية (نوبات جزئية معقدة، 4-5 نوبات شهريًا، التصوير بالرنين المغناطيسي يظهر تصلب الحصين الأيمن)
مستشفى العلاج: قسم جراحة الأعصاب، مستشفى هواشان التابع لجامعة فودان
التقنية الأساسية: استئصال دقيق للفص الصدغي الأمامي مع مساعدة في تحديد موقع المنطقة الوظيفية للدماغ تحت التخدير الواعي أثناء العملية.
في أحدث فيديو أرسلته ليلي، تقف بثقة في معرضٍ فنيٍّ مُشرقٍ بلندن، تُعرّف الزوار على أعمالها الفوتوغرافية. عيناها صافيتان ومركزتان، وكلامها طليق، في تناقضٍ صارخٍ مع الفتاة التي كانت تعيش في خوفٍ قبل عام. كتبت في رسالتها الإلكترونية: "شكرًا لكم على مساعدتي في تهدئة 'العاصفة الكهربائية' التي كانت تعصف بذهني، وعلى السماح لي باستعادة صفاء ذهني".
ليلي مصورة محترفة ، لكن الصرع يطاردها منذ عقد من الزمان. نوباتها عبارة عن نوبات جزئية معقدة؛ فقبل كل نوبة، تعاني من اضطراب مفاجئ وغير مبرر في المعدة، يتبعه تشوش ذهني وحركات لا إرادية مثل تحريك الشفاه أو التململ، تستمر لدقيقة أو دقيقتين قبل أن تعود إلى طبيعتها، دون أن تتذكر شيئًا عن النوبة. تحدث هذه النوبات 4-5 مرات على الأقل شهريًا، مما يجعل من المستحيل عليها القيادة أو العمل بشكل مستقل، أو حتى التعرض لنوبة علنية في افتتاح معرض سينمائي هام، الأمر الذي يُدخلها في حالة اكتئاب حاد. في لندن، جربت أكثر من ثلاثة أنواع من الأدوية المضادة للصرع، ولكن دون جدوى تُذكر، وشُخصت حالتها بالصرع المقاوم للأدوية. كشف التصوير بالرنين المغناطيسي أن السبب هو تصلب الحصين الأيمن في دماغها.
عندما أتت ليلي إلينا، لم يكن خوفها الأكبر من الجراحة نفسها، بل من احتمال أن تُلحق ضرراً بذاكرتها ومهاراتها اللغوية، وهو احتمال كارثي بالنسبة لفنانة. وقد قام مدير حالتها بتوجيهها بدقة إلى قسم جراحة الأعصاب في مستشفى هواشان التابع لجامعة فودان، وهو أحد أوائل المراكز في الصين التي تُجري جراحة الصرع، ويشتهر بتقنياته الاستثنائية في الحفاظ على الوظائف أثناء الجراحة.
قبل الاستشارة، ساعدنا في ترتيب مراقبة تخطيط كهربية الدماغ بالفيديو على المدى الطويل، والتي رصدت عدة نوبات سريرية لدى ليلي وحددت بدقة بؤرة الصرع في الحصين الأيمن. شرح لها استشارينا الطبي الخطة الجراحية بالتفصيل: "سيستخدم الطبيب تقنية الإيقاظ أثناء العملية. قبل إزالة الآفة، سيتم إيقاظك من التخدير، ثم سيتم تحفيز مناطق وظائف اللغة والذاكرة في دماغك بتيارات دقيقة. من خلال جعلك تتحدثين وتتعرفين على الصور، سيتم رسم حدود المناطق الوظيفية التي تحتاج إلى الحماية بدقة، مما يضمن عدم تضرر هذه الوظائف المهمة عن طريق الخطأ أثناء إزالة الآفة."
أثناء الاستشارة، حدث مشهدٌ أشبه بالمعجزة على طاولة العمليات. استيقظت ليلي وهي لا تشعر بأي ألم، وتحدث معها الجراح بهدوء، طالبًا منها التعرف على الصور الموجودة على البطاقات. كان مدير الحالة لدينا، خارج غرفة العمليات، يمسك بيد والدة ليلي بإحكام، وينقل لها ما يجري في الداخل لحظة بلحظة: "قال الطبيب إن منطقة اللغة محددة بوضوح، ولا تزال هناك مسافة آمنة من الآفة، لذا يمكنهم استئصالها إلى أقصى حد ممكن". في تلك اللحظة، انهمرت دموع والدة ليلي.
بعد الجراحة ، أنشأنا ملفًا لإدارة أدوية الصرع لليلي. استمرت في تناول الدواء لفترة بعد الجراحة. راقبنا مستويات الدواء في دمها وتخطيط الدماغ الكهربائي بانتظام عبر المتابعة عن بُعد، وخفضنا الجرعة تدريجيًا وبأمان بناءً على نصيحة الخبراء في مستشفى هواشان. بعد عام من الجراحة، توقفت تمامًا عن تناول الدواء، ولم تعد نوبات الصرع. الصورة التي أرسلتها من المعرض خير دليل على استعادة صفاء ذهنها.