سجلات المرضى:
الاسم: نجوين
العمر: 6 سنوات
الجنسية: فيتنامية
التشخيص: الجنف الخلقي (تشوه نصف الفقرات)
مستشفى العلاج: مركز شنغهاي الطبي للأطفال (المركز الطبي الوطني للأطفال)، التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ
يؤدي الاستئصال الدقيق لـ "العظم الفاسد" إلى تقويم العمود الفقري المنحني.
كان نغوين فان، البالغ من العمر ست سنوات، من هانوي، فيتنام، أقصر قامةً من أقرانه منذ صغره، وبرز انتفاخٌ في ظهره بشكلٍ متزايد. كان يخشى اللعب مع الأطفال الآخرين لأنه كان يُصاب بضيق في التنفس بعد بضع خطوات فقط. شخّصه أحد المستشفيات المحلية بتشوه خلقي في نصف فقرة العمود الفقري - فقرة مشوهة على شكل "فراشة" في عموده الفقري الصدري. عملت هذه العظمة الميتة كإسفين، تدفع عموده الفقري باستمرار إلى الجانبين والخلف، مما يُحدث انحناءً حادًا. كان هذا التشوه يتفاقم بسرعة مع النمو، ليضغط في النهاية على الحبل الشوكي ويسبب الشلل، بالإضافة إلى الضغط على قلبه ورئتيه، مما يُهدد حياته. كان العلاج الوحيد هو الاستئصال الجراحي لهذه "القنبلة الموقوتة".
خلال عملية تحليل البيانات ، ركز فريقنا الطبي على "استئصال نصف الفقرة"، وهي تقنية متطورة للغاية في جراحة العمود الفقري. أوصينا بقسم جراحة العظام في مركز شنغهاي الطبي للأطفال، التابع لكلية الطب بجامعة شنغهاي جياو تونغ. كان هذا المركز من أوائل المراكز في الصين التي أجرت "استئصال نصف الفقرة الخلفي مع تثبيت البراغي في السويقة"، وهو إجراء يسمح بالإزالة الكاملة للفقرة المشوهة وإعادة بناء العمود الفقري بشكل مستقر من خلال مدخل خلفي واحد، متجنبًا بذلك الصدمة الكبيرة الناتجة عن الجمع بين المدخلين الأمامي والخلفي.
من خدمتنا ، كانت قيمتنا الأساسية هي "إزالة الخوف". شرحنا لعائلة نغوين فان كيفية "إزالة" الفقرات النصفية المشوهة، ثم "تقويم" العمود الفقري باستخدام نظام قضيب ومسامير. في الوقت نفسه، رتبنا تقييمات وظائف القلب والرئتين قبل الجراحة، ودعمنا التغذية لضمان أن يكون نغوين فان في أفضل حالة ممكنة للجراحة.
بعد وصول عائلة روان وين إلى شنغهاي ، نظّمنا اجتماعًا لفريق متعدد التخصصات لمناقشة ما قبل الجراحة، ضمّ أخصائيي جراحة العظام والتخدير والمراقبة العصبية والعناية المركزة. وفي يوم الجراحة، رافق منسقنا العائلة طوال العملية. أُجريت الجراحة تحت مراقبة عصبية فيزيولوجية، حيث قام الجراحون بإجراء العملية بدقة متناهية تحت المجهر لإزالة نصف الفقرة بالكامل وتثبيتها داخليًا بمسامير وقضبان من التيتانيوم. عندما خرج الأطباء من غرفة العمليات وأخبروهم أن "المراقبة العصبية طبيعية، وأن تصحيح التشوه مُرضٍ"، انهمرت دموع والدي روان وين تأثرًا.
بعد الجراحة، اختفى النتوء من ظهر روان وين، وزاد طوله ثلاثة سنتيمترات على الفور. تدخل أخصائي علاج طبيعي في اليوم التالي للجراحة، موجهًا إياه في تمارين الفراش. عند خروجه من المستشفى، وضعنا له خطة علاجية عن بُعد لمدة عام كامل، بالإضافة إلى برنامج لإدارة الدعامة. بعد عودته إلى المنزل، تابعنا تعافيه من خلال صور أشعة سينية منتظمة لكامل العمود الفقري، وقام خبراء في شنغهاي بتقييم حالته عن بُعد. لم تقتصر خدماتنا على إزالة العظم المشوه فحسب، بل ساهمت أيضًا، من خلال تقنيات دقيقة وإدارة شاملة للعلاج الطبيعي، في إعادة بناء دعامة قوية لحياة روان وين.