مقدمة عن الأمراض
العُقيدات الرئوية هي بؤر مستديرة أو بيضاوية الشكل، لا يتجاوز قطرها 3 سم، تُكتشف في التصوير المقطعي المحوسب أثناء الفحص السريري. أكثر من 90% منها حميدة، ولا تتطلب معظمها جراحة فورية. يتمثل الإجراء المعتاد في تقييم احتمالية كونها حميدة أو خبيثة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة مع تفسير مدعوم بالذكاء الاصطناعي، ثم متابعتها ومراقبتها طبقةً تلو الأخرى وفقًا لحجمها وطبيعتها (صلبة، أو ذات عتامة زجاجية). ولا يُنظر في إجراء استئصال جراحي طفيف التوغل أو علاج بالاستئصال إلا في الحالات المشتبه بها بشدة أو عالية الخطورة.
تقنيات تشخيص وعلاج متطورة وعالية الدقة
. التقييم الذكي بالذكاء الاصطناعي : توصي النسخة 2025 من إرشادات تشخيص وعلاج سرطان الرئة الصادرة عن الجمعية الطبية الصينية بتفسير الصور بمساعدة الذكاء الاصطناعي لتقليل عبء تفسير الصور اليدوي وتحسين دقة اكتشاف العقد وتشخيصها؛
2. التصوير المقطعي المحوسب بجرعة منخفضة للغاية : بحلول عام 2025، ستتيح إعادة البناء بالتعلم العميق الحصول على صور مقطعية محوسبة بجرعة منخفضة للغاية أكثر وضوحًا (إشعاع منخفض يصل إلى حوالي 0.16 ملي سيفرت) واكتشاف أكثر دقة للعقيدات الزجاجية الأرضية؛
3. توافق المتابعة الطبقي : يصنف توافق الخبراء الصينيين بشأن تشخيص وعلاج عقيدات الرئة (إصدار 2024) ويدير عقيدات الزجاج المصنفر مع 5 مم كحد فاصل، وتقوم المناطق المختلفة بتحسين فترة المتابعة وفقًا لذلك؛
4. العلاج بالاستئصال الحراري : يُستخدم الاستئصال بالميكروويف والترددات الراديوية لعلاج العُقيدات عالية الخطورة التي لا يزيد حجمها عن 3 سم والتي لا يمكن علاجها أو يرفضها المرضى الذين لا يخضعون للجراحة. لا يتطلب هذا الإجراء سوى إبرة واحدة، وهو طفيف التوغل، ويمكن تكراره.
5. الأنظمة متعددة الوسائط : في عام 2025، سيتم اعتماد نظام علاج الأورام متعدد الوسائط لعلاج أورام الرئة، مما يوفر خيارًا جديدًا للعلاج الموضعي الفعال والمرئي والدقيق لأورام الرئة.
