مقدمة عن الأمراض
التليف الرئوي (وخاصةً التليف الرئوي مجهول السبب) مرض مزمن تتصلب فيه الرئتان تدريجيًا وتزداد سماكة نسيجهما، تمامًا كما يحدث التندب على الجلد. تشمل الأعراض ضيقًا متزايدًا في التنفس بعد بذل مجهود، وسعالًا جافًا مستمرًا. وهو مرض رئوي خلالي متفاقم وقد يكون مميتًا. ورغم أنه غير قابل للشفاء، إلا أنه يمكن السيطرة عليه: إذ يُمكن أن يُبطئ الاستخدام المبكر للأدوية المضادة للتليف من تدهور وظائف الرئة، كما يُمكن أن يُحسّن العلاج بالأكسجين طويل الأمد وإعادة التأهيل الرئوي من جودة الحياة. وفي مرحلة الفشل التنفسي، تُعد زراعة رئة واحدة أو اثنتين وسيلة فعالة لإطالة العمر.
تقنيات تشخيص وعلاج متطورة وعالية الدقة
دواء ناميلاست الجديد : تمت الموافقة على ناميلاست، وهو مثبط انتقائي لـ PDE4B، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية والإدارة الوطنية الصينية للمنتجات الطبية في أكتوبر 2025. وهو أول دواء جديد بآلية عمل جديدة تمامًا لعلاج التليف الرئوي مجهول السبب منذ أكثر من عشر سنوات.
2. حجر الزاوية للعلاج المزدوج المضاد للتليف : لا يزال بيرفينيدون ونينتيدانيب من الأدوية الفموية المضادة للتليف من الخط الأول لعلاج التليف الرئوي مجهول السبب ومرض الرئة الخلالي التليفي التدريجي، والذي يمكن أن يبطئ من تدهور وظائف الرئة؛
3. زراعة الرئة الجذرية : يمكن للمرضى الذين تتطور حالتهم إلى فشل تنفسي نهائي الخضوع لزراعة رئة واحدة أو اثنتين. في عام 2025، أجرى مستشفى تونغجي عملية زراعة رئة مزدوجة لمريض مصاب بالتليف الرئوي والفشل التنفسي، وذلك بفضل فريق متعدد التخصصات.
4. إرشادات إعادة التأهيل المحدثة : تتضمن "الإرشادات الصينية لإعادة التأهيل التنفسي لأمراض الجهاز التنفسي المزمنة (إصدار 2026)" مرض الرئة الخلالي في نظام إعادة التأهيل التنفسي الموحد؛
5. توحيد العلاج بالأكسجين على المدى الطويل : بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض الرئة الخلالي المصحوب بنقص الأكسجة الشديد، توصي الإرشادات بشدة بالعلاج بالأكسجين المنزلي على المدى الطويل لمدة 15 ساعة على الأقل يوميًا.