مقدمة عن الأمراض
الزوائد الأنفية هي نموات تشبه ثمار الليتشي، تتكون نتيجة التهاب مزمن وتورم في الغشاء المخاطي للأنف أو الجيوب الأنفية. غالبًا ما تتزامن مع التهاب الجيوب الأنفية المزمن، ويُطلق عليها طبيًا التهاب الجيوب الأنفية المزمن المصحوب بالزوائد الأنفية. تُعد الحساسية والربو والتهاب الأنف من النوع الثاني والتهابات الجهاز التنفسي المتكررة من العوامل الرئيسية المساهمة في ظهورها. تشمل الأعراض الشائعة احتقان الأنف المستمر، وإفرازات أنفية قيحية، وضعف حاسة الشم أو حتى فقدانها، وتورم الوجه وألمه. يستطيع معظم المرضى السيطرة على حالتهم بشكل جيد باستخدام الأدوية القياسية والجراحة طفيفة التوغل. في السنوات الأخيرة، منحت الأدوية البيولوجية الموجهة الأمل في علاج طويل الأمد خالٍ من الانتكاسات للمرضى الذين يعانون من حالات مستعصية أو متكررة.
تقنيات تشخيص وعلاج متطورة وعالية الدقة
. العلاجات البيولوجية المضادة لمستقبلات إنترلوكين-٤ ألفا : يعمل دواء دوبيلوماب وغيره من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المضادة لمستقبلات إنترلوكين-٤ ألفا على تثبيط الالتهاب من النوع الثاني من منشئه عن طريق منع إشارات إنترلوكين-٤ وإنترلوكين-١٣، مما يقلل من الزوائد الأنفية ويحسن احتقان الأنف وضعف حاسة الشم على المدى الطويل. تُستخدم هذه العلاجات لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن لدى البالغين المصحوب بزوائد أنفية لا تستجيب بشكل جيد للعلاجات الهرمونية أو الجراحة، ويمكنها أن تقلل بشكل ملحوظ من استخدام الهرمونات الجهازية وتكرار الإصابة بعد الجراحة. ويجري حاليًا تسريع إجراءات الموافقة على المؤشرات ذات الصلة في الصين.
٢. مؤشرات جديدة للأجسام المضادة وحيدة النسيلة المضادة للإنترلوكين-٥ : تستهدف الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المضادة للإنترلوكين-٥، مثل ميبوليزوماب، مسار الالتهاب اليوزيني، وتُستخدم لعلاج سلائل الأنف من النوع الثاني الالتهابية التي لا تستجيب جيدًا للعلاج الهرموني و/أو الجراحة. ويمكنها تقليل جرعة الهرمونات الفموية والحاجة إلى إعادة الجراحة، وقد أُدرجت في قائمة التأمين الصحي، مما يُخفف بشكل كبير من عبء العلاج طويل الأمد.
3. الأدوية البيولوجية المنتجة محلياً والمشمولة بالتأمين الصحي : أُدرجت الأدوية البيولوجية المنتجة محلياً والموجهة لعلاج الالتهابات من النوع الثاني، مثل سبريتزيبيماب، في قائمة التأمين الصحي الوطني للمرضى الذين يعانون من سلائل أنفية ولا يستجيبون جيداً للعلاج الهرموني و/أو الجراحة. تتميز هذه الأدوية بفعالية وأمان عاليتين، مما يُحسّن بشكل ملحوظ إمكانية الحصول على العلاج ويُخفف العبء الاقتصادي طويل الأمد على المرضى.
٤. الموافقة على دواء جديد مضاد للإنترلوكين-٥ : تمت الموافقة على جسم مضاد أحادي النسيلة جديد طويل المفعول مضاد للإنترلوكين-٥ كعلاج مساعد للكورتيكوستيرويدات الأنفية لعلاج سلائل الأنف لدى البالغين الذين لا يستجيبون بشكل جيد للعلاجات الهرمونية الجهازية و/أو الجراحة. يتيح هذا الدواء فترات جرعات أطول والتزامًا أفضل بالعلاج، مما يزيد من خيارات العلاجات البيولوجية المتاحة للمرضى الذين يعانون من النمط الظاهري الالتهابي من النوع الثاني.
٥. الجراحة التنظيرية طفيفة التوغل الموجهة بالملاحة : تعمل الملاحة التصويرية التنظيرية للأنف، بالاشتراك مع نظام آلي، على إزالة الزوائد اللحمية بدقة، وفتح الجيوب الأنفية المختلفة، ومعالجة انحراف الحاجز الأنفي
